1. ВВЕДЕНИЕ

Современный человек постоянно испытывает повышенную психическую нагрузку, воздействие внешних факторов среды. Ему приходится слишком много видеть, слышать, ощущать, оценивать, принимать решения, бегать, уставать и др.

Оказалось, что на разного рода воздействия — холод, бег, усталость, страх, боль, медикаменты — организм отвечает не только защитной реакцией, по и некоторым общим однотипным физиологическим процессом вне зависимости от того, какой именно раздражитель действует на него в данный момент. Организм с помощью этого процесса как бы полностью мобилизует себя на самозащиту, на приспособление к новой ситуации. Это стрессовая реакция. При таких стрессовых реакциях в кровь выделяются гормоны, пол влиянием которых изменяется режим работы многих важнейших органов и систем.

Сейчас общеизвестно, что стресс — одна из основных причин расстройств функций органов, различных болезней, снижения сопротивляемости организма к инфекциям. Однако, как известно, последствия стресса обусловливаются не столько самими стрессорными факторами, сколько отношением к ним организма, его исходным состоянием.

Адаптационные возможности человеческого организма огромны. Длительное пребывание в космосе, спортивные рекорды, обживание зоны Крайнего Севера, способность жить долгое время без пищи, преодолевать воздействие экстремальных условий, страх, боль, выдерживать зной и холод свидетельствуют о том, что человеческий организм может нормально действовать в необычном для него режиме. Поэтому надо научить человека повышать свои физические и психические силы,

з

устойчивость к различным стрсссорным факторам. Этой цели, а также рассмотрению наиболее распространенных медико-биологических форм стресса и посвящена настоящая книга. В ней приведены основные морфо-функциональные изменения органов и крови при стрессе. Причем изучение структурных изменений органов позволило глубже понять некоторые функциональные изменения.

Содержатся также данные о формах стресса: 1) биологических, 2) физиологических, 3) патологических. Такую классификацию можно считать условной, однако она, надо признать, облегчает изложение большого экспериментального и клинического материала.

Биологические стрессы наблюдаются у беспозвоночных, функции организмов которых регулируются ганг-лиозно-сстевидиой формацией. Стрессорными факторами считают низкое содержание кислорода в окружающей среде, переход из пресной воды в соленую и наоборот. Выделение пахучих веществ, изменение пигментации кожи и фаз метаморфоза также протекают с явлениями стресса. В возникновении таких реакций играет роль тот факт, что в нервных узлах указанных животных синтезируется и выделяется большая группа медиаторов (ацетилхолин, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гамма-аминомасляная кислота и др.

Физиологические стрессы наблюдаются у позвоночных животных с более развитой нервной и эндокринной системами. Известно, что у низших рыб развиваются гипоталамус и его связи с гипофизом и другими железами внутренней секреции. По мере эволюции у земноводных, рептилий, птиц, млекопитающих появляются новые формы стресса — физиологические. Среди них особое место занимают гипо- и гипертермия, пищевые стрессы, гипо- и гипергликемия.

Следует отметить актуальность проблемы изучения космического стресса и факторов, его вызывающих: 1) эмоциональный; 2) вестибулярный; 3) невесомость; 4) гиподинамия. У животных в космических условиях эти явления протекают стерто, меньше изменяются

4

функции гипоталамо-эндокрииной системы. У человека особое значение, вероятно, имеют эмоциональный и вестибулярный факторы.

Рассмотрены также данные о стрессе при беременности, родах, лактации. Большое внимание уделено стрессу при физических нагрузках — трудовых процессах и спортивных упражнениях. При физиологических стрессах преобладают положительные эмоциональные реакции, поэтому авторами в достаточной мере объяснены механизмы эустресса.

Впервые обобщены данные об адаптации и тренированности различных систем, причем большое внимание уделено центральным механизмам, особенно гипотала-мо-эндокринным взаимоотношениям. Одновременно раскрыты сложные положительные изменения, наступающие в организме при лечебной физкультуре, указано на приспособительные реакции, имеющие значение в профилактике патологических изменений.

Актуален вопрос о патологических стрессах- Различают обычно первичные патологические стрессы и патологические состояния, протекающие с элементами стресса. К ним относятся и медикаментозные стрессовые реакции, возникающие после применения лекарственных веществ (например, белковой или гормональной природы).

Приводятся новые взгляды авторов па проблему эмоциональных стрессов, раскрываются механизмы положительных стрессов, связанных с наличием в головном мозгу специальных нервных зон насыщения или удовлетворения, а также с разнообразными рефлексами.

Описаны и обсуждены болевые стрессы. Впервые рассмотрены филогенез болевых механизмов, выражение эмоций, роль различных отделов ЦНС, гуморально-гормональные изменения, характерные для этих процессов.

В разделе «Роль нервной системы в механизмах стресса» излагаются новые взгляды на сложные процессы, приводящие к превращению нервного импульса в гу морально-гормональный.

Далее излагаются материалы о патологических процессах со стрессовой реакцией. В истории стресса, по существу, эти реакции были описаны впервые Селье. Он показал, что инфекционные и подобные, им изменения,

5

при которых возникают иммунные реакции, сопровождаются неспецифическими гормональными расстройствами. Поэтому приводятся современные представления об иммунитете и его стрессорных компонентах, об анафилаксии и аллергии.

Обсуждаются разнообразные патологические расстройства, которые протекают с элементами стресса. Вместе с тем картина болевых форм стресса очень сложна, поскольку необходимо учесть генетические факторы, преморбидное состояние и конституциональную предрасположенность. Немаловажное значение имеют скрытые формы болезни, местные изменения, которые предшествуют стрессорному воздействию. В этом аспекте рассмотрены сердечно-сосудистые, эндокринные, пищеварительные расстройства, шоковые состояния.

В последнем разделе обсуждается проблема стресса в условиях научно-технического прогресса. Показано значение семейных отношений, условий труда, социальных факторов. Адаптация к стрессам, тренировка нервной системы, четко налаженная ритмичная работа имеют большое профилактическое значение и являются необходимыми условиями жизнедеятельности в эпоху научно-технического прогресса.