<<
>>

6.2. Психологическая реабилитация руководителей и специалистов после работы в экстремальных условиях

Опыт работы по социальной реадаптации руководителей и спе­циалистов, перенесших воздействие стресс-факторов различной интенсивности, показал следующие.

1. Как правило, причинами психологической травматики и иных психических изменений у руководителей и специалистов экстремаль­ного профиля являются недоработки в системе профессионально-психологической и морально-психологической подготовки.

2. При проведении психологической реабилитации требуется учитывать, что у человека, длительное время находящегося в эк­стремальной ситуации, устанавливается непривычный для боль­шинства людей образ мыслей и манера поведения. В результате и в психике этого человека могут происходить глубокие трансформа­ционные изменения, с которыми могут самостоятельно справиться далеко не все.

3. Эффективные действия по социальной реадаптации требуют нарушения искусственных границ, которые часто ставятся в реа­билитационных мероприятиях: к болезненным явлениям, порож­денным экстремальной ситуацией, следует подходить нестандарт­ными методами, выходя за пределы искусственной схемы «соци­альной адаптации».

Изменения в психике человека, подвергнутого длительному или интенсивному воздействию стресс-факторов, представляющие профессиональный интерес именно для психологов, могут но­сить двоякий характер. Изменения у первой категории руководи­телей и специалистов связаны с пережитыми ими психотравми-рующими событиями. Психика этих руководителей и специалис­тов подвержена травматизации, но сознание работает в обычном неизмененном режиме. Такие случаи наиболее изучены в совре­менной психологии и с различной степенью успешности (в зави­симости от востребованности помощи, опыта и квалификации психолога, психотерапевта) диагностируются и корректируются.

В основе девиантных поступков руководителей и специалис­тов, переживших влияние психогенных факторов, лежит подсо­знательная потребность заглушить душевную боль. Однако такой рефлекс не помогает и загоняет неприятные чувства вглубь. Это сопровождается эмоциональным напряжением и напряжением мышц тела. Выявлено, что если человек постепенно привыкает подавлять отрицательные чувства (гнев, ненависть, ревность, по­дозрительность), он одновременно теряет способность испыты­вать положительные эмоции (любовь, доброту, дружелюбие, до­верие.) Это препятствует человеку полноценно жить и стремить­ся к лучшему. Нельзя просто забыть прошлое (в нем много поло­жительных моментов — мужество, уверенность в себе, закалка характера).

У второй категории руководителей и специалистов изменения в психике связаны не с психотравмирующими переживаниями и болезненными эмоциями, а с неподготовленной ценностно-мо-тивационной сферой (моральной неустойчивостью). Они в отли­чие от первой категории руководителей и специалистов обладают профессионально развитыми психологическими качествами, зна­ниями, умениями, навыками, часто являются авторитетами в гла­зах окружающих, зарекомендовавшими себя успешными в экст­ремальной обстановке, на первый взгляд, способными самостоя­тельно пройти период реадаптации к условиям обычной жизни и не нуждающимися в реабилитационных мероприятиях. Но при внимательном наблюдении за руководителями и специалистами второй категории становится понятным, что система мотивов и психологически значимых ценностей у них имеет явную антисо­циальную направленность, нарушена система социальных ориен­тиров и социального контроля за своими действиями.

Руководи­телям и специалистам этой категории нужна помощь в скорей­шей реадаптации к условиям обычной жизни. Их проблема связа­на с перестройкой системы ценностей, мотивов, типичного про­фессионального для экстремальных условий мироощущения, об­раза реагирования на конфликтные ситуации в измененном (бла­гоприятном для экстремальных условий) боевом состоянии со­знания, которое с течением времени может стать привычным и даже комфортным, но не отвечающем требованиям обычной жиз­ни.

Руководители и специалисты, имеющие позитивный опыт про­фессиональной деятельности в экстремальных условиях и адек­ватную систему личностно значимых ценностей и мотивов (мо­рально устойчивые), способны самостоятельно, используя под­держку ближайшего окружения, успешно реадаптироваться к ус­ловиям обычной жизни. Социально ориентированная ценност-но-мотивационная сфера личности является базой успешной ре­адаптации этих руководителей и специалистов. Руководители и специалисты второй категории, с индивидуалистически ориен­тированной ценностно-мотивационной сферой, лишены такой возможности, в связи с чем им нужна активная помощь психо­лога.

С точки зрения руководителей и специалистов, профессиональ­ная деятельность которых проходит в экстремальных условиях, эти условия являются не только приемлемыми для работы, но и благоприятными для проявления профессионального мастерства, увлекательными, а их профессиональная активность (в большин­стве случаев соприкасающаяся со смертью, горем и лишениями людей) в этих условиях является не только адаптированной, но и единственно возможной, позволяющей выжить, быть успешны­ми и в максимальной степени эффективными. Такое профессио­нальное отношение к экстремальным условиям входит в привыч­ку, становится «нормой» всей жизнедеятельности руководителей и специалистов, однако при индивидуалистически ориентирован­ной ценностно-мотивационной сфере может помешать смотреть и реагировать на окружающую действительность общепринятым способом.

Экстремальные условия деятельности, с точки зрения челове­ка, адаптированного к обычным условиям, являются аномальны­ми условиями, а активность руководителей и специалистов при выполнении ими служебно-экстремальных задач при непосред­ственном риске для жизни носит неадаптивный характер, пове­дение же расценивается как осуществляемое «вне нормы». Отсюда возникает непонимание взглядов, проблем и поступков руково­дителей и специалистов экстремального профиля не только со стороны других граждан, но и руководителей, специалистов, не работавших в экстремальных условиях, и, что наиболее существен­но, членов семей (особо значимых людей), а часто и со стороны ряда психологов.

Такое отношение окружающих не способствует, а затрудняет реадаптацию руководителей и специалистов экстремального про­филя. В этих условиях только адекватно сформированная ценност-но-мотивационная сфера является путеводным маяком руководи­телей и специалистов на пути их реадаптации к условиям обыч­ной жизни.

Групповая изоляция и публичность деятельности личного со­става функциональных групп экстремального профиля к услови­ям обычной жизни могут вызывать у нереадаптированных к этим условиям руководителей и специалистов повышенную тревож­ность, агрессивность, которая при наличии индивидуалистичес­ки ориентированной ценностно-мотивационной сферы, амораль­ности взглядов, поведения, завышенной самооценки, притяза­ний, моббинге может привести не только к грубости, вспыльчи­вости, несдержанности, нарушениям дисциплины, но и к чрез­вычайным происшествиям, самоубийствам, преступлениям.

Не находя должной оценки у сослуживцев и руководителей, подобные психологические явления могут стать составной частью «субкультуры супермэнов», которая будет входить в противоречие с организационной культурой функциональных групп экстремаль­ного профиля, негативно влиять и искажать ее.

Для скорейшей реадаптации руководителей и специалистов второй категории следует использовать иные методы и приемы, чем для представителей первой категории. Для их полноценной социальной реадаптации к образу жизни в стандартных условиях и восстановления работоспособности нужно, прежде всего, вос­становить психофизиологическое и социальное равновесие, ко­торое бы позволило им чувствовать себя достаточно комфортно в изменившихся социальных условиях (коррекция системы ценно­стей, мотивов, осмысление своего экстремального опыта на ос­нове новой системы ценностей и мотивов, активизация адекват­ных условиям целей, задач, потребностей), развить духовно-нрав­ственные устои, установить благоприятный внутри- и межгруп­повой социальный климат.

Для реадаптации руководителей и специалистов, побывавших в экстремальных условиях, не нужно перечеркивать всю их жизнь, переучивать думать и действовать. Этим людям следует помочь понять, что их экстремальный опыт является ценностью, кото­рый будет востребован в процессе их дальнейшей жизнедеятель­ности. Для этого руководителей и специалистов следует обучить рациональному восприятию пережитых ими ситуаций, приемам саморегуляции и действиям в соответствии со своей индивиду­альностью, а не вопреки ей.

Для успешной реадаптации руководителей и специалистов вто­рой категории к условиям мирной жизни следует применять мето­дики и психотехники, направленные прежде всего на коррекцию ценностно-мотивационной сферы: обсуждение итогов командиров­ки, позитивные индивидуальные и групповые дебрифинги, упраж­нения по коррекции психологических ценностей, ролевые игры и т.п. Кроме того, в зависимости от состояния руководителей и спе­циалистов, в процессе реабилитации возможно использовать раз­личные виды психотерапии (рациональную, телесноориентирован-ную, мануальную и рейкотерапию, ребефинг, психосинтез, негип­нотическое внушение, психологическую поддержку). Однако их эф­фективность зависит от мотивации руководителей и специалистов на восстановление психофизиологическою равновесия и владения навыками регуляции психических состояний как основы стабиль­ности психического состояния и залога успешности профессио­нальной деятельности в измененных условиях.

Для реабилитации руководителей и специалистов первой кате­гории применяют медико-психологический и социально-психо­логический подходы.

Если применяют медико-психологический подход, то воздей­ствие будет в основном биологическим. Если социально-психоло­гический, то будут применяться различные формы психотерапии.

К биологическим средствам относят: химиотерапию (транкви­лизаторы, хлорпромазин, резерпин), антидепрессанты.

Применяют психотерапию — интрапсихологическую и пове­денческую.

Интрапсихологическая терапия исходит из того, что аномаль­ное поведение является следствием неадекватной интерпрета­ции человеком своих чувств, потребностей, побуждений. Цель — помочь найти человеку причины плохого приспособления к ре­альности и дать ему возможность адаптироваться к ней, изменив свое поведение. К интрапсихологической терапии от­носятся.

1. Психоанализ — первый из современных психотерапевтичес­ких методов. Цель психоанализа — отыскать подсознательные кор­ни своих трудностей, порожденных подавленными конфликтами с тем, чтобы человек, освободившись от связанных с ними эмо­ций, смог на новой основе воссоздать собственную личность.

Можно выделить 5 основных элементов этой теории:

- глубокие эмоциональные отношения с личностью для пере­носа на себя положительных или отрицательных переживаний (перенос на терапевта образа отца, матери и чувств к ним);

- интерпретация (толкование сновидений — самый короткий путь в подсознание);

- свободное высказывание всего, что приходит на ум (свобод­ные ассоциации без смысла);

- ключевой момент психоанализа — попытка терапевта интер­претировать содержание слов человека, выделяя места, где он об­наруживает колебания или старается не вдаваться в подробности, и оценивая их как точки сопротивления, наводящие на след в поисках главной проблемы;

- объяснение, которое дает терапевт, должно побудить человека вновь пережить в аффективном плане события его детства и соот­нести их с симптомами, проявляющимися в данное время, что приводит к катарсису и исчезновению болезненных симптомов.

Процедура психоанализа наиболее эффективна для людей от 15 до 50 лет, желающих сотрудничать с психотерапевтом. Исполь­зуется для исправления нарушений невротического, а не психи­атрического характера. Для психоанализа чем более сильной и све­жей является травма, тем лучше.

2. Терапия, центрированная на клиенте (Роджерс). Основной принцип заключается в том, что клиент способен

понять свои проблемы, но для этого ему нужно соответствовать определенным условиям. Необходимо выработать у него большее самоуважение и способность предпринимать действия, необходи­мые для приведения его «Я» в соответствие с его личным опытом и глубинными переживаниями. При работе требуется придержи­ваться принципов:

- позитивно относиться к человеку, сопереживать ему, т.е. про­являть эмпатию;

- отказаться от маски профессионала и войти в доверие к кли­енту (аутентичность);

- воздерживаться от интерпретации сообщений клиента или от подсказки его проблем. Терапевт должен только слушать и выпол­нять роль зеркала, отражающего мысли и эмоции клиента. Не ин­терпретировать эти мысли, а формулировать по-новому, на раци­ональном уровне. Затем клиент сам додумывает эту рационализа­цию.

3. Гештальттерапия (Перле).

Руководствуются принципами: личность не составляет единого целого (гештальта); существует неосознанный конфликт; нет кон­такта с собственными чувствами и мыслями. Поэтому необходимо пережить собственные фантазии, осознать, рационализировать собственные эмоции, контролировать интонации голоса, движе­ния рук и глаз, при этом понять свои физические ощущения.

4. Эмоционально-рациональная терапия Эллисона (1962). Принцип терапии: за расстройство поведения ответственны ир- рациональные или катастрофические мысли.

Цель: анализ клиента в ситуации, в которой он оказался, и выводы, которые он из нее извлек (рационализация событий и эмоций), затем перевод иррационального в рациональное. За счет этого происходит адаптация к настоящим обстоятельствам.

5. Экзистенциальная терапия. Принцип: свободная воля человека.

В основу положен психоанализ, а при выводах и формирова­нии гармонической цели жизни и смысла каждого поступка при­держиваются теории Франкла.

6. Терапия реальностью {Глассер).

В этой терапии происходит оценка своих действий и планов в зависимости от ценностей. Она основана на психоанализе и оцен­ке последствий, которые могут в результате этого наступить. Фор­мируется побуждение клиента брать на себя ответственность и до­биваться цели.

7. Трансакционньш анализ (Э. Берн).

Принцип: в каждом человеке есть что-то от ребенка, родите­лей и от самого себя. Действия трансакции основаны на этом.

Цель: осознание поведения этих трех «Я» в человеке, выбор адекватных роли и поведения.

8. Психодрама (Морено).

Проигрываются переживаемые события с выполнением раз­ных ролей, чтобы усилить травмирующие переживания, рациона­лизовать их.

9. Социальная терапия.

Происходит общение в группе личностного роста с целью улуч­шения взаимоотношений с другими людьми. Различают группы:

- сенсибилизации: налаживание взаимоотношений между со­бой с помощью соприкосновений, взглядов и т.п.;

- семейной терапии (Минучин): выявление болезненных чувств, точек (Сатир);

- дебрифинга — совместная рационализация болезненных эмо­ций.

10. Поведенческая терапия.

Она применяется для преодоления фобий.

Среди разновидностей поведенческой терапии выделяют: контр­обусловливание, оперантные методы, терапию с предъявлением модели.

Контробусловливание — разрыв связи между раздражителем и ответом:

- систематическая десенсибилизация — выработка реакций, про­тивоположных неадекватным реакциям (тревоге противостоит рас­слабление, поэтому учат расслабляться, чтобы затем, смоделировав тревогу, встретить ее и пережить в расслабленном состоянии);

- имплозивная терапия — расслабление и переживание трево­ги с нарастающим эффектом и неоднократно до полной ликвида­ции состояния тревоги;

- аверсивное обусловливание (применение лекарств, вызыва­ющих тошноту при курении или выпивке; использование элект­рошока).

Оперантные методы (Скиннера) применяют для работы с па­циентами с отклоняющимся поведением:

- формируют адекватное поведение, используя при этом при­емы подкрепления и вознаграждения;

- метод накопления жетонов (за социально полезные действия дают жетон, за который можно получить сигареты, дополнитель­ные привилегии, проживание в отдельной комнате, посещение столовой, получение сладкого и т.д.).

Терапия с предъявлением модели. Пример психолога или ино­го авторитета в нестандартной или экстремальной ситуации.

Процедура самоконтроля. Клиент сам себя вознаграждает за полезные действия.

При всей позитивности терапевтических методов поведенче­ская терапия критикуется за неустойчивость ее результатов. Ис­чезновение симптомов не устраняет глубинных причин. Среда, воздействуя, сама является стрессором.

В поведенческой терапии выделяют группы:

- взаимопомощи (оказание помощи друг другу при взаимооб­щении);

- терапевтические группы (Плимандон). В этом случае психо­лог помогает, поддерживает, разбирает сложные ситуации. Под­держка того, кто оказался в критической ситуации, активно ис­пользуется в экстремальных условиях;

- социальное посредничество — психологическая поддержка здорового контингента. Оно может проводиться в процессе вос­становительных мероприятий в экстремальных условиях.

В экстремальной обстановке часто применяют инновационные подходы в психологической коррекции травматического стресса, прежде всего методы НЛП.

Интерес к этим методам вызван быстрым, по сравнению с тра­диционными подходами, повышением позитивных результатов.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПРОВЕРКИ

1. Каковы возможные последствия работы персонала в экстремальных условиях и на какие две категории можно разделить руководителей и специалистов по этому критерию?

2. Какие подходы должны использоваться при реадаптации разных категорий руководителей и специалистов после работы в экстремальных условиях?

3. Какие существуют подходы у разных исследователей к психологи­ческим травмам?

4. Что такое посттравматическое (ПТСР) и острое (ОСР) стрессовое расстройство?

5. Какие имеются стадии формирования стрессовых нарушений по времени?

6. Каковы диагностические критерии посттравматического стрессово­го расстройства?

7. Какие методики применяются для диагностики ПТСР и ОСР?

8. Какие выделяют пути и методы реабилитации пострадавших от ПТСР и ОСР?

РЕКОМЕНДОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

1. Абдурахмаиов Р.А. Психологические трудности общения и их кор­рекция у участников боевых действий в Афганистатс : автореф. дис. ... канд. психол. наук. — М., 1994.

2. Абдурахмаиов РА. Психологические проблемы послевоенной адаптации ветеранов Афганистана // Психологический журнал. — 1992. — № 1.

3. Асаулова Л.И. Найдем ли «таблетку» от стресса? // Милиция. — 1998. — сент.—окт.

4. Годфруа. Что такое психология. — М., 1992. — Т. 2.

5. Казберов П. И. Психологическое обеспечение позитивных личност­ных изменений у сотрудников ОВД, выполнявших профессиональные задачи в экстремальных условиях : автореф. ... канд. психол. наук. — М., 2006.

6. Карвасарскии Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия. — СПб., 1998.

7. Kumaee-СмыкЛ.А. Психологический стресс. — М., 1983.

8. Колодзин Б. Как жить после психической травмы. — М.,1992.

9- Котенев И. О. Опросник травматического стресса для диагностики психологических последствий несения службы сотрудниками ОВД в эк­стремальных условиях : метод, пособие. — М., 1996.

10. Котенев И. О., Богданова М. Б. Террористический акт в Буденнов­ске: постстрессовые состояния у работников милиции // Известия МЦПОиКНИ МВД России, ГУК. - 1996. - № 3.

11. Котенев И. О. Психологическая диагностика постстрессовых состо­яний у сотрудников ОВД. — М., 1997.

12. Леонова А. Б., Кузнецова А. С. Психопрофилактика стрессов — М., 1993.

13. Марьин М.И-, Ловчан СИ., Леви М. В. и др. Диагностика, профи- лактика и коррекция стрессовых расстройств среди сотрудников Госу- дарственной противопожарной службы МВД России : метод, пособие. — М, 1999.

14. Мероприятия психологической реабилитации военнослужащих внутренних войск МВД России после выполнения служебно-боевых за­дач : метод, пособие. — М., 1997.

15. Посттравматический и поствоенный стресс. Проблемы реабилита­ции и социальной адаптации участников чрезвычайных ситуаций; меж-

дисциплинарный подход // Материалы 3-й научно-практической кон­ференции. — Пермь, 1998.

16. Психологическая диагностика и коррекция постстрессовых состо­яний у сотрудников ОВД // Материалы семинара практических психо­логов служб и подразделений ГУВД г. Москвы. — М., 1997.

17. Тарабрина И. В. Психологические последствия войны // Психоло­гическое обозрение. — 1996. — № 1/2.

18. Тарабрина И. й., Лазебная Е. О. Синдром посттравматических стрес­совых нарушений: современное состояние и проблемы // Психологичес­кий журніш. - 1992. - Т. 13. — № 2.

19. Тарабрина И. В. Психофизиологическая реактивность у ликвидато­ров аварии на Чернобыльской АЭС// Психологический журнал. — 1996. — Т. 17. -№2.

<< | >>
Источник: Смирнов В.Н.. Психология управления персоналом в экстремальных условиях. 2007

Еще по теме 6.2. Психологическая реабилитация руководителей и специалистов после работы в экстремальных условиях:

  1. ГЛАВА 6 ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ РЕАДАПТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ ПОСЛЕ РАБОТЫ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
  2. 5.1. Психологическая адаптация и дезадаптация руководителей и специалистов в экстремальных условиях
  3. ГЛАВА 5 ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ СОПРОВОЖДЕНИЕ РУКОВОДИТЕЛЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ГРУПП В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
  4. 4.2. Профессиональная экстремально-психологическая подготовка руководителей, специалистов и функциональных групп
  5. 3.1. Профессиональный экстремально-психологический потенциал специалистов, руководителей и функциональных групп
  6. 5.3.Психологическое сопровождение специалистов и функциональных групп в экстремальных условиях
  7. ГЛАВА 4 ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЭКСТРЕМАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ РУКОВОДИТЕЛЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ГРУПП
  8. 1.2. Отбор специалистов для работы в экстремальных условиях
  9. 1. Методы управления состоянием человека (спасателя) при работе в экстремальных условиях и после выхода из очага поражения:
  10. 2.1. Личность руководителя в экстремальных условиях
  11. 2.2. Профессиональная компетентность руководителя в экстремальных условиях
  12. 2.4. Стиль деятельности руководителя в экстремальных условиях
  13. 5.2. Обеспечение безопасности специалистов и функциональных групп в экстремальных условиях
  14. 3.3. Оптимизация психических состояний специалистов и функциональных групп в экстремальных условиях
  15. 1.1. Экстремальные условия как элемент жизнедеятельности специалистов и функциональных групп
  16. ГЛАВА 2 ПСИХОЛОГИЯ ЛИЧНОСТИ РУКОВОДИТЕЛЯ В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ
  17. В психологической литературе экстремальность, несмотря на разнообразие возможных подходов, чаще всего трактуется как «экстремальные условия», «факторы», «ситуации» и в целом согласуется с первым из шести выделенных нами подходов.
  18. Оказание психологической помощи спасателям в экстремальных условиях