2.2.3. Необычные психические состояния и патология

При рассмотрении необычных психических состояний возникает вопрос: относятся ли они к психологической норме или же к патологии? Ответ на этот вопрос кажется простым лишь на первый взгляд.

Так, если мы попытаемся оценить всевозможные необыч­ные состояния, возникающие на этапах переадаптации, дезадаптации и реадаптации, пользуясь критериями психоло­гической нормы, разработанной Г.

Как было нами показано, при вхождении человека в изме­ненные условия существования и при возвращении в обычные условия жизни, происходит "ломка" функциональных систем психофизиологической организации, сложившихся в процессе длительного пребывания в измененных условиях. Эта ломка сопровождается появлением необычных психических состоя­ний, нарушением познавательных процессов, эмоционального регулирования и двигательной деятельности. С нашей точки зрения, необычные психические состояния и нарушения сле­дует рассматривать, как закономерные кризисные реакции в границах психологической нормы, причем эти реакции долж­ны учитываться при освоении измененных условий существо­вания.

Необычные психические состояния, возникающие на этапах психической переадаптации и реадаптации (эйдетизм, экстериоризационные реакции, аутизация, психологическая открытость и др.), мы также относим к нормальным компен­саторным, защитным психофизиологическим механизмам, ха­рактерным для измененных условий существования. "Психи­ческая норма", являющаяся в медицине синонимом "здоро­вья", укладывается между верхней и нижней границами, в пределах которых сдвиги не влекут за собой изменений в мор­фологической структуре, физиологическом и психологическом состояниях человека. При работе регулятивных механизмов на пределе адаптационного оптимума на этапе неустойчивой психической деятельности возникают необычные психические феномены, которые расцениваются как предпаталогические.

Потребность в разграничении нормальных по своей сути необычных психических состояний, возникающих в процессе адаптации личности, нашла свое отражение у психиатра прош­лого века Крафта-Эбинга в характерном и емком понятии: "аналогия помешательства". Это состояние возникает, напри­мер, когда ребенок или взрослый человек попадает в непри­вычные условия.

С целью дифференцирования психопатологических состоя­ний от непатологических в измененных условиях, исследовате­лями О. Н. Кузнецовым и В. И. Лебедевым был предложен термин "псевдопсихопатологические состояния" для обозначе­ния необычных психических феноменов, появляющихся на границе между нормой и патологией.

Необычные психические состояния отличаются от патоло­гии выраженной ясностью связи с окружающей средой. При­мечательно, что еще Крафт-Эбинг, сравнивая психопатологи­ческие нарушения с психологическими состояниями, трактуе­мыми им как аналогии помешательства, особенно подчеркивал мотивированность этих последних феноменов. "По внешнему виду помешанный может ничем не отличатся от умственно здорового человека," —писал он, —"и только когда мы вник­нем в источник и мотивирование психических процессов у того и другого, мы будем в состоянии различать между собой психически больного и здорового человека".

Во-первых, психологическое понятие связи свидетельствует о сохранности личности, а не является непосредственным выражением психопатологического процесса, формирующего синдром.

Во-вторых, псевдопсихопатологические реакции отли­чаются от патологии кратковременностью.

В-третьих, по отношению к ним, как правило, сохраняет­ся критичность и возникают сомнения в их реальности.

В-четвертых, если человек во время нахождения в не­обычных условиях существования был убеждён в реальности какого-либо представления, то после попадания в обычные ус­ловия жизни он легко отказывается от него, следуя логиче­скому объяснению окружающих.

С другой стороны, необычные психические состояния, возникающие на этапах неустойчивой деятельности, позволя­ют раскрыть особенности протекания психических процессов на границе между психической нормой и психопатологией.