Ошибки при оформлении и оплате листков нетрудоспособности

В конце этого раздела приведем самые характерные ошибки, выявленные контрольно-ревизионной службой регионального отделения при назначении, исчислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности страхователями.

К самым распространенным ошибкам относится несоблюдение страхователями положений основных нормативных документов, регламентирующих порядок назначения, исчисления и выплаты пособий.

Например, оплата пособий по временной нетрудоспособности за счет средств социального страхования осуществляется за все календарные дни заболевания, хотя в соответствии с ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ (далее - Закон N 255-ФЗ) первые 3 дня оплачиваются за счет средств работодателя. Часто встречаются ошибки при оплате пособий по временной нетрудоспособности работникам, имеющим общий страховой стаж до шести месяцев. Начисления осуществляются исходя из среднего заработка с учетом страхового стажа в размере 60%, а нужно - исходя из минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц согласно ч. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ.

Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются в полном размере при наличии в листке временной нетрудоспособности (больничном листке) отметки о нарушении режима или неявке в назначенный врачом срок без уважительных причин. В данной ситуации следует осуществлять оплату со дня нарушения в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц (ч. 1, 2 ст. 8 Закона N 255-ФЗ).

Многие работодатели начисляют и выплачивают пособия по временной нетрудоспособности, не исключая выплат (например, больничных, иных компенсационных выплат), на которые страховые взносы начисляются (ч. 2 ст. 14 Закона N 255-ФЗ), поэтому в соответствии с п. 8 Положения N 375 они не учитываются в среднем заработке.

При проверках выявляется оплата пособий по листкам нетрудоспособности не установленного Приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2007 г. N 172 образца.

Типичная ошибка - выплата пособий по временной нетрудоспособности за дни освобождения от работы на период установления инвалидности. В соответствии с ч. 1 ст. 6 Закона N 255-ФЗ и с учетом п. 29 Приказа Минздравсоцразвития России от 1 августа 2007 г. N 514 (далее - Приказ N 514) пособие назначается и выплачивается до дня регистрации документов в учреждении медико-социальной экспертизы (МСЭ), то есть до дня установления инвалидности.

Страхователями оплачиваются пособия при сроке, превышающем 30 календарных дней временной нетрудоспособности, без отметки в листке нетрудоспособности о решении врачебной комиссии (в больничном листе отсутствуют фамилия и подпись председателя врачебной комиссии), хотя делать это запрещено (п. п. 12, 13, 62 Приказа N 514).

Ошибки при оформлении документов для выплаты пособий по уходу за больным ребенком в основном сводятся к неправильному подсчету календарных дней оплаты.

Так, пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за больным ребенком назначаются и выплачиваются за все календарные дни в зависимости от продолжительности страхового стажа, несмотря на то что в соответствии с ч. 3 ст. 7 Закона N 255-ФЗ следует за первые 10 дней - с учетом страхового стажа, а остальные - в размере 50% среднего заработка без учета страхового стажа.

Например, пособие по временной нетрудоспособности, по уходу за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет было выплачено за 17 календарных дней болезни. Да, по медицинским показаниям может быть освобождение от работы и на срок более 15 дней (п. 36 Приказа N 514), но оплата за счет средств соцстраха производится только за 15 дней ухода за больным ребенком (ч. 5 ст. 6 Закона N 255-ФЗ).

Или пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком выплачено за дни (выходные), за которые не требовалось освобождения от работы. Правильно - начиная со дня, когда сотрудник должен приступить к работе (п. 42 Приказа N 514).

Встречаются также листки нетрудоспособности по уходу за больным ребенком без указания фамилии, имени и возраста ребенка, то есть в нарушение п. 69 Приказа N 514.