2. Суицид

Ежегодно большое количество людей во всем мире заканчивают свою

жизнь самоубийством. В русском языке это слово означает «намеренное

лишение себя жизни». В научной литературе исследователи также говорят,

что самоубийство – деяние умышленное.

смерть причиняется лицом, которое не может отдавать себе отчета в своих

действиях или руководить ими, а также в результате неосторожности субъ-

екта относят не к самоубийствам, а к несчастным случаям. Что же лежит в

основе существования такого явления, как самоубийство?

Самоубийство, как считают исследователи, явление сугубо антрополо-

гическое и социальное. Конечно, каждый самоубийца приходит к своему

решению индивидуальным путем, но, тем не менее, основные факторы

индивидуального решения создаются социальными причинами. При про-

чих равных условиях, биологически имеется на каждую тысячу жителей

определенный процент людей с наклонностью к самоубийству, т.е. людей

с относительно слабой волей, с недостаточным запасом энергии, склон-

ных преувеличивать дурное в окружающих обстоятельствах, а иногда и

в себе самих. К этому нужно прибавить, что молодые люди, переживая

кризис своего сознания в определенные годы (совпадающие с половым

созреванием), склонны чрезвычайно больно переживать все жизненные

волнения, прибегать к крайним решениям. Этот опасный в смысле своей

импульсивности возраст представляет постоянную почву для покушения

на самоубийство. Почти каждый, вспоминая свою молодость, может

припомнить момент острых кризисов, когда с необыкновенной легкостью

готов был наложить на себя руки.

Есть, по крайней мере, два вида самоубийств, прямым образом свя-

занных с социальными причинами. В первом случае общество в определен-

ных ситуациях как бы требует от своих членов самопожертвования, и эти со-

98

циальные ожидания заложены в общественных нормах, правилах поведения

и неписанных кодексах чести. Все это находит свое отражение и в системе

воспитания, и в многочисленных произведениях искусства. Добровольное

принесение себя в жертву богам во имя общественных интересов в древно-

сти существовало практически у всех народов. В голодные годы старики и

дети ради сохранения жизни рода лишали жизни себя; нередко жертвы при-

носились ради прекращения войн, эпидемий, стихийных бедствий (8).

Во втором случае самоубийство в истории общества было также од-

ним из способов выражения гнева, протеста против оскорбления, сред-

ством восстановления своей чести. Например, кодекс чести самурая.

Таким образом, можно классифицировать причины самоубийства:

1. Лично-семейные конфликты: развод, болезнь, смерть близких, оди-

ночество, неудачная любовь, оскорбления со стороны близких, половая

несостоятельность и т.д.

2. Состояние здоровья, в том числе психические заболевания, со-

матические заболевания, уродства.

3. Конфликты, связанные с антисоциальным поведением самоубийц, в том

числе опасение уголовной ответственности, боязнь иного наказания или позора.

4. Материально-бытовые трудности.

5. Конфликты, связанные с работой или учебой, в том числе конфликты

на работе, неуспехи в учебе.

7. Общественно-политическая обстановка.

6. Причины, связанные с культурными традициями.

7. Другие мотивы.

Каждую минуту кто-то предпринимает попытку преднамеренного самоубийства.

Эти попытки 60 или 70 раз в день оканчиваются успешно. Пробле-

ма еще более ухудшается, поскольку отмечается значительное повышение

числа суицидальных попыток и самоубийств среди молодых людей в воз-

расте от 15 до 22 лет. До конца 60-х годов они составляли относительно

незначительную часть от общего числа суицидов. С 1960 года их частота

среди подростков увеличилась на 26,5% (3).

Сегодня общее число смертей вследствие самоубийств превышает сум-

марное количество смертей от тифа, дизентерии, скарлатины, дифтерии,

коклюша, менингококковой инфекции, полиомиелита, кори, малярии, брон-

хита и ревматизма. Число суицидов значительно недооценивается.

99

Динамика самоубийств в РФ в 90-е годы (3)

1991 1992 1993 1994 1995 1996

Число суицидов (тысяч человек):

Во всём населении

39,4 46,1 56,1 61,9 60,9 57,8

В городском населении

27,1 31,6 37,7 40,8 40,7 38,1

В сельском населении

12,3 14,5 18,4 21,1 20,2 19,7

Число суицидов на 100 тыс. населения

Всего населения

26,5 31 38,1 42,1 41,4 39,4

Городского населения

24,7 28,9 34,9 37,9 37,7 35,4

Сельского населения

31,7 36,9 47,2 53,7 51,4 50,3

58 тысяч самоубийц (в 1996 г.) означает, что ежегодно из-за суицидов с

лица российской земли исчезает население небольшого города. По крите-

риям Всемирной Организации Здравоохранения, уровень свыше 20 суици-

дов на 100 тыс. населения считается высоким. В России к середине 90-х

годов этот «высокий уровень» был превзойдён более чем в 2 раза. Если же

обратиться к региональным данным, то в ряде территорий, таких как Респу-

блика Алтай, Читинская область, Еврейская автономная область, Удмуртия,

Бурятия, Архангельская, Кировские области, Республиках Марий Эл и Баш-

кортостан, уровень самоубийств превзойдён в 3,5 – 4 раза.

Суицидальное поведение в России отличается очень большой специфи-

кой. Мировая практика свидетельствует о том, что самоубийства в деревнях

встречаются реже, чем в городах. В России же наоборот, относительная

частота суицидов на селе выше, чем в городе. Другой особенностью явля-

ются возрастные характеристики: в России самоубийцы – это в основном

люди активного трудоспособного возраста, точнее, это мужчины в возрасте

30-59 лет. Тогда как в мире большая часть самоубийц – люди преклонного

возраста (3).

Сегодня существует Международная ассоциация по предотвращению

самоубийств, по рекомендации которой во многих городах мира и на-

шей страны были созданы службы предупреждения самоубийств. Это но-

100

вая форма организации медицинской и социально-психологической помощи

людям, нуждающимся в квалифицированном совете или медикаментозном

лечении. Службы ориентированы на широкие круги населения и, в первую

очередь, на лиц, испытывающих состояние психологического кризиса,

людей, подверженных влиянию стрессогенных факторов.

Одним из главных принципов деятельности служб является их

анонимность. Неукоснительно соблюдается еще один принцип, ре-

комендуемый международными организациями, – подразделение службы

не должно располагаться на территории психиатрических учреждений.

Это устраняет барьер, мешающий человеку обратиться к психотерапевту.

Структурные подразделения – «телефон доверия», кабинеты социально-

психологической помощи, кризисные стационары – имеют преемственную

связь и координируются центром.

Так как самым грубым фактором самоубийства является часто нищета, то,

прежде всего, следовало бы усилить возможность взаимопомощи, а также

общественную и государственную помощь остронуждающимся.

Но главное, что может сделать каждый из нас – внимательно относиться

к окружающим, к близким (21).