Медленное проведение и циркуляция, обусловленные анизотропностью структуры сердечной мышцы

Сердечная мышца анизотропна, т. е. ее анатомические и биофизические характеристики меняются в зависимости от направления, в котором они определяются относительно сердечного синцития [88]. Такая анизотропность, влияющая на проведение сердечного импульса, может иногда стать причиной циркуляции [89, 90].

Скорость проведения импульсов в направлении, перпендикулярном длинной оси предсердных или желудочковых волокон, значительно меньше, чем в направлении, параллельном этой оси. Очень медленное проведение наблюдается даже при нормальных величинах потенциала покоя и нарастания потенциала действия. Медленное проведение обусловлено эффективным осевым сопротивлением (сопротивление току в направлении распространения возбуждения), которое гораздо выше в направлении, перпендикулярном проводящему волокну, чем в параллельном ему направлении [88—90]. Более высокое осевое сопротивление частично связано с меньшим количеством и меньшей длиной вставочных дисков, соединяющих боковые поверхности миокардиальных волокон, по сравнению с таковыми, соединяющими торцевые поверхности. Медленное проведение является одним из компонентов, необходимых для возникновения циркуляции, и может быть одним из факторов, способствующих появлению циркуляции в нормальном миокарде предсердий или желудочков.

Аритмия, вызванная автоматизмом и триггерной активностью

<< | >>

↑

Источник: МАНДЕЛА В.Дж. АРИТМИИ СЕРДЦА. Механизмы, диагностика, лечение. Том 1. 1996

Еще по теме Медленное проведение и циркуляция, обусловленные анизотропностью структуры сердечной мышцы:

- Биология - Кардиология - Психотерапия -