Специализированная ткань атриовентрикулярного кольца
На пристеночных серийных срезах атриовентрикулярного соединения, как правило, находят «остатки» гистологически специализированной ткани, секвестрированной в миокарде предсердий в месте его перехода в область АВ-соединения [69].
Такое строение особенно выражено в переднелатеральном квадранте правой части атриовентрикулярного соединения. Такие «следы» почти наверняка являются остатками полного кольца специализированной ткани, присутствие которого у плода было впервые описано Keith и Plack [3] и подтверждено нашими исследованиями [53]. Когда эти участки специализированной ткани обнаруживаются в зрелом сердце, они удивительно напоминают структуры, описанные Kent еще в XIX в. [70] и детально проиллюстрированные им в последующих работах [71]. Научный авторитет Kent несколько пострадал в связи с его ранней работой, поскольку атриовентрикулярный пучок стал называться «ручком Гиса»; с другой стороны, мы и другие исследователи поставили вопрос о соответствии находок, сделанных Кентом, тому, что теперь принято называть его именем. Наши возражения против обозначения именем Кента добавочныхАВ-связей (которые, безусловно, имеют непосредственное отношение к варианту синдрома Вольфа — Паркинсона — Уайта, о чем будет сказано ниже) не следует истолковывать как свидетельство наших сомнений относительно данных Кентом описаний. Вовсе нет. Как мы писали в 1974 г., наши наблюдения во многом являются подтверждением иллюстраций Кента. Точкой наших расхождений является то, что нам никогда не приходилось наблюдать в нормальном сердце образования добавочных соединительных путей посредством этих «остатков» специализированной ткани атриовентрикулярного кольца. Такова была установка Кента, и мы не смогли подтвердить это положение. Но описанные им структуры существуют. Лучше называть их «узлами Кента». Термин «пучки Кента» применим только в очень редких случаях (см. ниже).
Еще по теме Специализированная ткань атриовентрикулярного кольца:
- Атриовентрикулярные фиброзные кольца
- Статья 27. Подсудность гражданских дел специализированным судам, специализированным составам суда и суду города Астаны
- 2.2. Нервная ткань
- Спонтанная атриовентрикулярная блокада Атриовентрикулярная блокада первой степени
- Область атриовентрикулярного соединения
- Атриовентрикулярные проводящие ткани
- Добавочные атриовентрикулярные пути
- Модель специализированных депозитно-кредитных институтов
- 3. Специализированные организации, реализующие имущество должника
- Прекращение договора найма специализированного жилого помещения.
- Модель специализированных ипотечных банков
- 4. Специализированные экономические и научно-технические организации
- Одножвлудочковое атриовентрикулярное соединение