<<
>>

3.2. Психогенные реакции и расстройства, возникающие в экстремальных условиях при стихийных бедствиях, катастрофах и во время войны

3.2.1. Направление изучения психопатологических проявлений и расстройств

Предметным изучением системы взаимодействия челове­ка, природы и общества при стихийных бедствиях и катастро­фах занимаются различные научные коллективы, использую­щие свои специфические подходы, понятия и методы исследо-пания.

Как свидетельствуют данные имеющихся публикаций, идя изучения психологических состояний и психопатологи­ческих проявлений у пострадавших во время катастроф и стихийных бедствий, используются 3 направления.

1. Определение феноменов, составляющих особенности индивидуальных и коллективных реакций на экстремальную ситуацию.

2. Изучение частоты и структуры психических нару­шений.

3. Разработка вопросов организации профилактики и специализированной медицинской помощи.

Успешное решение эпидемиологических задач и связан­ных с ними проблем медико-психологической и психиатриче­ской помощи пострадавшим возможно лишь при установле­нии достаточно четких психопатологических границ и клини­ческих особенностей возникающих состояний. Однако изучение поведения людей при стихийных бедствиях сопряжено с целым рядом трудностей, главной из которых является огра­ниченная возможность непосредственного квалифицирован­ного наблюдения за поведением в момент экстремального воздействия. Кроме того, от 21% до 78% населения отказы­ваются участвовать в опросах, которые обычно проводят с целью восстановления ситуации. Поэтому информация часто бывает разрозненная, недостаточная для решения практиче­ских задач и теоретического освоения темы. При ретроспек­тивном анализе отдельные картины часто по-разному определяются, приобретая у тех или иных авторов различные толкования и неодинаковый смысл. Это препятствует распоз­наванию основных психопатологических закономерностей, выделению характерной совокупности определённых симпто­мов и симптомокомплексов.

Из многочисленных литературных источников видно, что авторы по-разному оценивают возможность развития психиче­ских нарушений при стихийных бедствиях. Одна группа исследователей полагает, что стихийные бедствия могут выз­вать множество психических и соматических расстройств, свя­занных с острой и хронической психотравматизацией.

Иной точки зрения придерживаются другие исследовате­ли, по мнению которых действительно имеющиеся негативные последствия для психического здоровья некоторых групп насе­ления сравнительно легки, кратковременны и могут сами купироваться.

Стихийные бедствия способны вызвать как кратковремен­ные, так и более длительные психические расстройства.

В 1976 году была организована Всемирная ассоциация по оказанию экстренной медицинской помощи при катастрофах и стихийных бедствиях, известная также под названием "Клуб Майнца". В 1984 году начал выходить международный журнал "Медицина катастроф". Главная тема публикаций этого жур­нала — совершенствование средств и методов помощи населе­нию в экстремальных условиях катастроф.

В США при национальном институте психического здоровья организован центр по изучению психических расстройств, возник­ших вследствие критических состояний, обусловленных стихийными бедствиями и катастрофами. Его деятельность направлена на изучение психосоциальных реакций в условиях стихийных бед­ствий и катастроф, проектирование и оценку соответствующих служб психического здоровья, разработку практической тактики и изучение роли общественного влияния на предотвращение развития психических последствий.

Важное место занимает вопрос о динамике психогенных расстройств, развившихся в жизненных ситуациях. Ему посвя­щено достаточно специальных исследований. В соответствии с работами национального института психического здоровья (США) психические реакции при катастрофах подразделяются на четыре фазы: героизм, "медовый месяц", разочарование и носстановление.

Фаза героизма начинается непосредственно в момент катастрофы и длится несколько часов. Для нее характерны альтруизм, героическое поведение, вызванное желанием помочь людям, спастись и выжить. Ложные предложения о іюзможности преодолеть случившееся возникают именно в этой фазе.

Фаза "медового месяца" наступает после катастрофы и длится от недели до 3—6 месяцев. У выживших людей проявляется сильное чувство гордости за то, что преодолели все опасности и остались в живых. В этой фазе пострадавшие надеются и верят, что вскоре все проблемы и трудности будут решены.

Фаза разочарования обычно длится от 2 месяцев до 2 лет. ("ильные чувства разочарования, гнева, негодования и горечи возникают вследствие крушения различных надежд, утраты близких людей.

Фаза восстановления начинается, когда выжившие осозна­ют, что им необходимо налаживать быт и решать возникаю­щие проблемы самим, в связи с чем берут на себя ответствен­ность за выполнение этих задач.

У многих людей, переживающих реальные тяжелые жизне-опасные ситуации, действительно наблюдаются указанные фазы психогенных реакций.

Это подтверждается рядом исследователей. В частности, предлагается рассматривать психогенные нарушения при стихийных бедствиях с позиции ключевых взаимосвязанных концепций стресса и кризиса, утрат и горя, социальных и эмоциональных ресурсов, кооперации и адаптации.

Диагностические установки в ходе расстройств могут быть нивелированы при рассмотрении ситуации в динамике. Выделяются три фазы:

Фаза предвоздействия проявляется в ощущении угрозы и беспокойства. Обычно она существует в сейсмоопасных райо­нах, где часты ураганы и наводнения. Зачастую угроза игнори­руется, либо не осознается.

Фаза воздействия длится от начала стихийного бедствия до того момента, когда организуются спасательные работы. В этот период страх является доминирующей эмоцией. Повыше­ние активности и проявление взаимопомощи сразу же после завершения воздействия нередко обозначается как фаза героизма. Авторы утверждают, что паническое поведение почти не встречается — оно возможно, если пути спасения блоки­рованы.

Фаза послевоздействия, начинающаяся через несколько дней после стихийного бедствия, характеризуется продолже­нием спасательных работ и оценкой возникших проблем. Содержание этой фазы авторы описывают более подробно.

Это проблемы, встающие перед пострадавшими, преобла­дающие психические расстройства, а также новые трудности, возникающие в связи с социальной дезорганизацией, эвакуа­цией и разделением семей. Все это позволяет ряду авторов считать указанный период вторым стихийным бедствием.

Ученый Ф. Хокинг, рассматривая психические нарушения с позиции эмоционального стресса, подчеркивает, что тяже­лый стресс может вызывать непредсказуемые реакции. По его мнению, трудно измерить внешний стресс и его взаимо­действие с субъектом.

Вместе с тем многие авторы обращают внимание на коллективность психической травмы при стихийном бедствии, определяя ее как массивный коллективный стресс. При этом стихийное бедствие, воздействуя на ткань социальной жизни, разрушает связи людей и уменьшает чувство общности. В ходе изучения этой проблемы необходимо учитывать взаимодейст­вие и взаимовлияние индивидуальных и коллективных форм реагирования.

При описании и квалификации развивающихся в экстре­мальных условиях психических расстройств используются раз­личные термины и определения: "эмоциональные проблемы", "психогенные расстройства", "психологические симптомы", "общая нервозность" и т.п.

<< | >>
Источник: И.Г. Гаврилец. ПСИХОФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ. 2006

Еще по теме 3.2. Психогенные реакции и расстройства, возникающие в экстремальных условиях при стихийных бедствиях, катастрофах и во время войны:

  1. 3.1. Психогенное воздействие экстремальных условий на людей. Общие понятия стихийных бедствий, катастроф, военных конфликтов
  2. ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПСИХИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ КАТАСТРОФАХ И СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЯХ.
  3. ТЕМА 5. ВЫЖИВАНИЕ И БЕЗОПАСНОСТЬ ЧЕЛОВЕКА ПРИ СТИХИЙНЫХ БЕДСТВИЯХ И КАТАСТРОФАХ
  4. 3.1.2. Общие понятия стихийных бедствий, катастроф, военных конфликтов
  5. 3.2.2. Краткий анализ исследований психогенных расстройств в экстремальных ситуациях
  6. 2.2.12. Меры предосторожности и основные правила поведения при ликвидации стихийных бедствий
  7. ОСОБЕННОСТИ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ ПРИ КАТАСТРОФАХ.
  8. Русская история доказала жизнеспособность самодержавия, выдержавшего войны, социальные конфликты, голод, стихийные бедствия.
  9. 3.3. Профилактика психогенов в экстремальных условиях
  10. Слово «экстремальность», с первого взгляда, рождает ассоциации с катастрофой, войной, терроризмом, насилием, бедствием, цунами, наводнением, пожаром, землетрясением и другими трагическими образами человеческого существования.
  11. 3.1. Психогенные факторы и психогенные расстройства
  12. психогении в экстремальных ситуациях
  13. ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА В ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ СИТУАЦИЯХ
  14. 3.5. Методы профилактики и разрешения конфликтов при управлении личным составом в экстремальных условиях
  15. 1. Методы управления состоянием человека (спасателя) при работе в экстремальных условиях и после выхода из очага поражения:
  16. 3.1.2. Динамика психогенных расстройств, последовательность фаз или стадий в динамике состояния людей после психотравмирующих ситуаций
  17. Само- и взаимопомощь во время работы на месте катастрофы во время спасательных работ
  18. В психологической литературе экстремальность, несмотря на разнообразие возможных подходов, чаще всего трактуется как «экстремальные условия», «факторы», «ситуации» и в целом согласуется с первым из шести выделенных нами подходов.