♥ Пожалуйста, объясните: полис ОМС нужно оформлять по месту проживания или все-таки через бухгалтерию работодателя?
Дело в том, что работодатель фактически отказывается от такого оформления, а оформляясь по месту проживания, получается, я считаюсь безработной. (Елена)
Елена, безработным считается человек, у которого нет работы.
Судя по вашему письму, она у вас, к счастью, есть. Полис ОМС решает другую проблему – возможность наблюдения за пациентом и оказания ему плановой медицинской помощи (экстренная и высокотехнологичная помощь не входит в программу ОМС, и полис здесь не нужен совсем). Вы должны понимать, что работодатель хотя и является страхователем – плательщиком взносов в систему ОМС, – но не занимается страховой деятельностью, и полисы выдает не он, а страховая медицинская организация.Согласно ст. 4 Закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последняя обязуется организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования.
Согласно ст. 9 того же Закона страхователь обязан заключать договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией, вносить страховые взносы в порядке, установленном настоящим Законом и договором медицинского страхования.
Согласно ст. 15 страховая компания обязана с момента заключения договора медицинского страхования выдавать страхователю или застрахованному страховые медицинские полисы.
Как видите, работодатель не обязан выдавать вам полис и заниматься этим, но, если он не хочет содействовать вам в получении вами полиса, возникает вопрос о том, а платит ли он за вас взносы?
Итак: от того, что вы получите полис ОМС по месту жительства, вы безработной не станете, а медицинскую помощь получите, тогда это наименьший путь сопротивления для вас.
...
Позвонили в разгар рабочего времени из школы: дочь вывихнула ногу на уроке физкультуры. Муж рванул в школу, документы, естественно, не взял, повез ее в травматологию на Большой Полянке. В регистратуре железобетонная тетя даже не дослушала, что случилось, перебила вопросом: полис есть? Полиса, понятное дело, нет, был паспорт отца. Но на него даже не посмотрели – принимать не будем. Муж начал вопить: у вас же неотложная помощь (у мужчин в таких ситуациях нервы сдают быстрее, чем у женщин). Тетя вышла из регистратуры и ушла. В конечном итоге дочь приняли в другой травматологии, где муж с ходу предложил денег сколько надо.
Еще по теме ♥ Пожалуйста, объясните: полис ОМС нужно оформлять по месту проживания или все-таки через бухгалтерию работодателя?:
- Статья 19.15.1. Проживание гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства в жилом помещении без регистрации Комментарий к статье 19.15.1
- ♥ Вы лично видите эту связь? Не кажется ли вам, что вмешиваться в иммунную систему до 7 лет все-таки не надо? (Наталья)
- ♥ Скажите, пожалуйста, где самая хорошая в Москве клиника женского здоровья, в которой можно обследоваться и при необходимости пролечиться, сдать анализы на все инфекции? А также клиника полного обследования организма?
- ♥ Я хотела бы знать, беременная женщина имеет право встать на учет в женскую консультацию любой поликлиники города или это должна быть районная поликлиника по месту прописки?
- Статья 19.15.2. Нарушение правил регистрации гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства в жилом помещении Комментарий к статье 19.15.2
- КАК ВСЕ ЭТО ОБЪЯСНИТЬ?
- 4.1. I все-таки: монотеїзм чи політеїзм?
- ТАК ЧЕЙ ЖЕ ВСЕ‑ТАКИ СФИНКС?
- Так есть ли все-таки у Человечества альтернативные пути развития?
- Фиктивная регистрация гражданина Российской Федерации по месту пребывания или по месту жительства в жилом помещении в Российской Федерации и фиктивная регистрация иностранного гражданина или лица без гражданства по месту жительства в жилом помещении в Российской Федерации (ст. 3222 УК РФ)
- ♥ Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли срок давности для врачебных ошибок?
- ♥ Нужно ли вносить изменения в Уголовный кодекс?
- ВОПРОС: А не может быть наоборот? Что все-таки речь идет об экономике, которая как-то объясняется политическими причинами?
- ♥ Сейчас все говорят о новом гриппе. Не считаете ли вы эту тему искусственно раздутой, чтобы люди покупали больше лекарств? Уж больно настойчиво о нем все трубят. Спасибо за мнение. (Антон Владимирович)
- ♥ Вопрос: если ребенка привезли в неотложную травматологию и нет с собой полиса, имеют ли право отказывать в осмотре? ( Лариса)
- ♥ Расскажите, пожалуйста, какой был самый видающийся случай нарушения прав пациентов на вашей памяти?
- ♥ Ответьте, пожалуйста, на главный вопрос – как лечиться качественно и бесплатно? (При учете неквалифицированных «докторов» и их пофигистского отношения к пациентам.) (Арина)
- ♥ Скажите, у нас есть вообще законодательство, прямо касающееся врачебной ошибки? Или чтобы по этому поводу судиться, надо «сбоку» заходить – как в случае с казнокрадством через какую-нибудь статью про «превышение служебных полномочий»? (Сергей)
- ♥ Можно ли обязать поликлиники по месту жительства давать выписки из истории болезни по требованию граждан? (Владимир)